副耳的治疗主要采取哪种整形手术方法

文章来源:华美网 时间:2011-06-01 15:05 点击:次

副耳是一种先天性发育畸形,多表现为耳屏前生后即有的单个或多个赘物。形状各异,可以是柱状、球形、分叉状等。副耳多位于耳屏前方,亦可移至颊部或颈部,发生于鼻咽部的副耳较为罕见。耳廓发生于鼻咽部,乃由迷走神经的耳廓原基发展而来。本例术前诊断鼻咽部肿物,考虑先天性疾病的可能性大,亦未考虑到鼻咽部副耳,术中所见及术后的病理证实为副耳。

副耳的发生原因是第1鳃沟或第1、第2鳃弓发育异常,可伴有颌骨异常、腭裂、牙齿发育不全等。彭玉成对副耳家族进行遗传学分析发现大部分家族的发病特点符合常染色体显性遗传规律,但是有的家族有隔代遗传现象,可能由于致病基因受到内外环境或其他基因的制约作用,抑制了其表现型反应,可用常染色体显性遗传中的不规则显性来解释。无明显遗传倾向。

发生于鼻咽部的副耳,因位置隐蔽,术前往往不易与鼻咽部的其他肿物如脊索瘤、神经纤维瘤等鉴别,需完善的辅助检查及术后病理检查确诊。副耳肉眼观察为有蒂或无蒂的息肉状物。光镜下可见病变中心为弹性软骨核心,弹性纤维包绕在孤立的软骨细胞,周围为脂肪组织及1层纤维血管组织,表面被角化上皮覆盖。在表皮的中上部分可见皮脂腺、外分泌腺、毛发生长终期毛囊。通常与皮脂腺相联系不同于汗腺皮脂腺单位,立毛肌很少见。副耳的治疗主要采取手术切除的方法,从美学角度将副耳切除。需注意有时副耳与下方的肌肉、软骨或骨相连,切除时要彻底。本患者副耳位于鼻咽部,切除后患者鼻塞睡眠打鼾等临床症状消失。

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