切眉的手术方法简述

文章来源:华美网 时间:2012-05-30 17:07 点击:次

眉上缘切口:紧贴眉上缘1mm取切口下缘线。主要适合于上睑皮肤松弛,眉峰、眉尾(眉毛中、外1/3)低于正常位置,且眉与上眼睑间距相对狭窄者;根据上睑松弛的程度设计出眉峰、眉尾的新位置,新、旧位置间距为切除范围。

眉下缘切口:紧贴眉下缘1mm处取切口上缘,适合上睑皮肤松弛、眉毛在正常位置或属挑眉(眉毛中、外1/3上扬)且眉与上眼睑间距正常或稍宽者,根据上睑松弛程度设计去皮量,以术后重睑形状最佳为度,遵循“内窄外宽、宁多勿多”的原则。

眉部切口:适合于不良文眉,眉毛稀疏以及瘢痕眉者。切除全眉时尽量保留部分眉头眉毛、以保持重新纹眉后眉的立体感,切除眉的宽度以上睑松弛度为准。

患者取平卧位,常规消毒铺敷,局麻生效后,按设计线顺毛囊方向用尖刀切开皮肤至皮下脂肪层,在SMAS筋膜浅层面上切除多余皮肤和不良文眉,切除皮肤宽度约0.8—2.0cm。眉尾、外眦角下垂明显者,于切口下浅中、外2/3SAMS筋膜浅层间眼外眦部及上睑行潜行分离,分离至眼轮匝肌浅层,用6-0可吸收线于外眦角外0.5cm垂直向上悬吊缝合眼轮匝肌于额肌及深层筋膜组织上,悬吊的高度视眉尾,外眦角下垂的程度决定,同时于切口下线于瞳孔外缘处用6-0可吸收线折叠缝合切口下方的SMAS筋膜及眼轮匝肌,形成新的眉峰正常位置,再于切口前1/3中段行筋膜折叠缝合,观察两侧眉形基本对称一致后,用6-0可吸收线做皮下缝合,6-0无损伤缝合线间断缝合皮肤,缝皮肤时一定要仔细对合皮肤,切口两侧皮肤厚薄进针均匀,避免出现“猫耳朵”。

术后伤口喷贝复剂修复因子促进表皮修复,口服抗菌素并对症治疗。7d后拆线。予新的肤医用硅酮凝胶涂抹伤口,预防增生。眉部切除者可于3~6个月后行文眉遮盖痕迹。

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